Jean de Kervasdoué, Professeur d'économie, Conservatoire national des arts et métiers (CNAM)
Plus les gens paient, plus c'est cher...
"Quand on va voir un médecin on n'achète pas un bien, ni un service mais de la confiance. On pense que les bons médecins sont les médecins onéreux. On juge la confiance sur le prix. (...) La régulation en faisant payer plus les gens est mauvaise. En revanche, la très grande liberté dont nous jouissons, nous les Français, (...) est très très onéreuse, et aujourd'hui très au-dessus de nos moyens"
source: Rencontres de la Santé - Strasbourg, le 29 mars 2011
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Alain Coulomb, ancien directeur de la Haute Autorité de Santé (HAS)
1- De la culture compassionnelle à la culture promotionnelle
"Notre système d'allocation de ressource est tout sauf incitatif, qu'il s'agisse de l'hôpital ou de la ville. Nous n'avons pas de variable entre qualité et tarif. (...)Un système économique ne saurait reposer sur la seule vertu. (...) Il risque d'y avoir une certaine lassitude pour ceux qui font des efforts, (en voyant) qu'il n'y a pas de retour. Que l'on fasse bien ou mal, c'est quasiment neutre (...). Une vision de l'économie de la santé compassionnelle - c'est à dire consistant à aider les plus mauvais - aboutit à une déperdition totale des énergies. (...) Nous avons une culture de la compassion: c'est bien pour accueillir les malades, c'est moins bien pour gérer l'hôpital"
source: Rencontres de la Santé - Bordeaux, le 24 mars 2011
2 - A propos de la loi HPST
"La loi HPST m'ennuie. Il y a des choses qui ne relèvent pas des lois. Nous avons trop tendance à légiférer, dans le secteur de la santé en particulier. Chaque ministre (...) chaque secrétaire d'état, veut laisser un nom à une loi et produit un harcèlement textuel dont vous êtes les malheureuses victimes. (...) (Il y a) Un changement plus profond que celui provoqué par la loi: (celui) de la médecine, des médecins, des malades et de la relation qui se noue entre eux, par rapport à un système qui a moins évolué."
source: Rencontres de la Santé - Nice, le 20 janvier 2011
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Christian Dutreil, Président de la Conférence régionale de la santé et de l'autonomie (CRSA), Provence-Alpes-Côte d'Azur
Les droits... et devoirs des patients
"Il y a dans le plan stratégique régional de santé un élément important sur les droits des usagers. C'est tout à faite essentiel, notamment dans l'année dite des patients. (...) Je considère que les usagers ont aussi des devoirs, globalement de respect vis-à-vis des professionnels. (...) Nous tous, usagers, clients, citoyens, consommateurs, patients, etc. devons faire en sorte de bien utiliser le système de santé. "
source: Rencontres de la Santé - Nice, le 20 janvier 2011
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Pr Jean-Paul Saint-André, doyen de la faculté de médecine, Université d'Angers
Faut-il un examen classant régional plutôt que national pour mieux répartir géographiquement les médecins?
"L'examen classant national est une usine à gaz qui a été monté dans un souci d'équité. On sait qu'elle ne classe pas grand chose. Elle classe mal les étudiants. Son grand intérêt est de permettre une mobilité géographique très importante des étudiants. (....) Mais on ne résoudra pas le problème de répartition géorgraphique des médecins sur le territoire par des examens nationaux, régionaux ou locaux. Le problème est ailleurs."
source: Rencontres de la Santé - Angers, le 07 décembre 2010
