2010-09-09T23:00:28+01:00 All Rights Reserved blogSpirit http://www.santeregion.fr/debat Actusos http://www.santeregion.fr/debat/users/actusos tag:www.santeregion.fr,2009-12-30:131 2009-12-30T17:39:21+01:00 2009-12-30T17:39:21+01:00

J'ai proposé ce thème pour un débat (?) à CAEN . L'implantation des...

J'ai proposé ce thème pour un débat (?) à CAEN . L'implantation des établissements de santé, les projets de restructuretion et les "fuites" entre les 5 territoires de santé, ainsi qu'avec les régions limitrophes sont bien identifiés.Le terme de bssin de vie (INSEE) n'est pas retenu par le découpage ARH en Terrtoires, dotés chacun d'une "Conférence Sanitaire"(assez passive pour celle où je représente les Usagers). Il y aurait une piste dans la loi HPST : Une Communauté Hospitalière de Territoire , à cheval sur 2 régions correspondant à la pertinence des flux pour les usagers.Je ne suis pas certain que ce chevauchement soit à la mode dans les projets en cours de CHT. Deux remarques plus générales :1/ la sagesse devant le boulversement prévisible des organismes de Santé Publique incite à ne pas en rajouter une couche avec de "nouvelles" régions ---2/ en guise de provocation, pendant que le ministère de la santé met en place 22 ARS en Métropole , le Comité Balladur (encore des sages) suggérait de redécouper en 15 régions....mais là , on n'est pas couchés! Dimravenel http://www.santeregion.fr/debat/users/dimravenel tag:www.santeregion.fr,2009-12-30:130 2009-12-30T11:56:32+01:00 2009-12-30T11:56:32+01:00

Il est peut être intéressant, dans le futur si cela n'est déja fait, de...

Il est peut être intéressant, dans le futur si cela n'est déja fait, de vérifier l'adéquation entre la région et les bassins de population qu'elle recouvre. Si certains bassins se trouvent à cheval entre deux régions, plutôt que partager, ne faut-il pas céder à l'autre... Actusos http://www.santeregion.fr/debat/users/actusos tag:www.santeregion.fr,2009-12-12:81 2009-12-12T12:45:23+01:00 2009-12-12T12:45:23+01:00

Nous partageons -semble-t-il- des analyses sur l'organisation terroriale de...

Nous partageons -semble-t-il- des analyses sur l'organisation terroriale de la santé.je ne suis pas aussi sévère que vous sur les 300 caractères.Je suis partisan d'une limite qui exclut les diarrhées de littérature qu'on trouve - et pour ma part que je ne lis pas- sur la plupart des sites. Cette limite n'existe pas pour la présente réponse et j'aime bien une contrainte qui oblige à une certaine rigueur; vous vous souvenez des "belles oranges" de Fernand Reynaud ? Actusos http://www.santeregion.fr/debat/users/actusos tag:www.santeregion.fr,2009-12-12:80 2009-12-12T12:37:56+01:00 2009-12-12T12:37:56+01:00

Les décideurs sont souvent intelligents : c'est ce qui les perd. Où les élus...

Les décideurs sont souvent intelligents : c'est ce qui les perd. Où les élus ont-ils appris les conditions de succès d'une réforme en profondeur -non pas des mentalités, come ont dit souvent- mais des comportements , avec la dose suffsisante de prise en compte del'intérêt collectif... et pas seulement celui de leurs partisans ? PM http://www.santeregion.fr/debat/users/adrien tag:www.santeregion.fr,2009-12-11:66 2009-12-11T23:07:03+01:00 2009-12-11T23:07:03+01:00

Le bon étage serait sans doute l'inter région de 10 MM d'habitants, effectif...

Le bon étage serait sans doute l'inter région de 10 MM d'habitants, effectif des pays qui réussissent à mettre en place des systèmes d'information de santé qui fonctionnent. Mais le découpage à la française est moins stupide que la limite à 300 caractères de ce forum, gros facteur de superficialité. PM http://www.santeregion.fr/debat/users/adrien tag:www.santeregion.fr,2009-12-11:65 2009-12-11T23:03:52+01:00 2009-12-11T23:03:52+01:00

S'il s'agit de mettre en place des analyses et de la gestion experte, le...

S'il s'agit de mettre en place des analyses et de la gestion experte, le découpage français est inadapté, entre Ile de France à 10 MM et Limousin à 700 000 habitants (sans compter les iles...). Impossible de trouver les ressources et l'expertise sur les petits territoires. PM http://www.santeregion.fr/debat/users/adrien tag:www.santeregion.fr,2009-12-11:64 2009-12-11T22:58:49+01:00 2009-12-11T22:58:49+01:00

il y a nécessairement des étages intermédiaires dans le découpage entre le...

il y a nécessairement des étages intermédiaires dans le découpage entre le soin de premier recours (1000 habitants par médecin, à regrouper selon le territoire rural ou urbain entre 4 et 10 dans des maisons de santé pour avoir un peu de logistique commune, le territoire d'un gros hopital (200 000 ) Actusos http://www.santeregion.fr/debat/users/actusos tag:www.santeregion.fr,2009-12-10:60 2009-12-10T11:35:50+01:00 2009-12-10T11:35:50+01:00

Vous me semblez un peu optimiste sur "courage","débat social" et...

Vous me semblez un peu optimiste sur "courage","débat social" et "pédagogie".Mais il n'est pas nécessaire d'espérer pour entreprendre! Pour ma gouverne, vous pensez à quoi en "connaissances techniques suffisantes" .En outre, en matière de santé "coût / bénéfice" nécessite quelques analyses : multiplicité des facteurs de coüts , multiplicité des "bénéficiaires". De vrais sujets pour les futurs débats, sujets plus nationaux que régionaux. Actusos http://www.santeregion.fr/debat/users/actusos tag:www.santeregion.fr,2009-12-10:59 2009-12-10T11:20:51+01:00 2009-12-10T11:20:51+01:00

Vous pensez au nuage de Tchernobyl...Il faut bien d'une manière ou d'une...

Vous pensez au nuage de Tchernobyl...Il faut bien d'une manière ou d'une autre avoir un découpage.En attendant les "grandes réformes" des collectivités territoriales, il y a certainement des choses utiles à faire dans les 22 régions.Il me semble que ce thème est incontournable sur ce site pour les futurs débats en Région. L'idée de mettre un peu d'ordre dans le labyrinthe des services déconcentrés de l' Etat et dans tous les "machins" censés contribuer à la "démocratie sanitaire" est peu critiquable. Tout l'art de la réforme est dans l'exécution!!! Henri4 http://www.santeregion.fr/debat/users/henri4 tag:www.santeregion.fr,2009-12-10:58 2009-12-10T00:26:03+01:00 2009-12-10T00:26:03+01:00

Avec un peu de courage, de pédagogie et de débat social, sur la base des...

Avec un peu de courage, de pédagogie et de débat social, sur la base des connaissances techniques largement suffisantes, on peut proposer de nouveaux équilibres coût/bénéfice dans le domaine de la santé. Nous ne sommes pas obligés de continuer à contingenter un modèle usé et déclinant. Henri4 http://www.santeregion.fr/debat/users/henri4 tag:www.santeregion.fr,2009-12-10:57 2009-12-10T00:12:08+01:00 2009-12-10T00:12:08+01:00

Il est fini le temps des réformettes. L'intelligence des décideurs aurait du...

Il est fini le temps des réformettes. L'intelligence des décideurs aurait du les conduire à proposer un nouveau modèle qui sort des sentiers battus de l'adaptation à la petite semaine du modèle social français. Redéfinir le pacte social pour la santé et la retraite n'est pas si difficile. Henri4 http://www.santeregion.fr/debat/users/henri4 tag:www.santeregion.fr,2009-12-10:56 2009-12-10T00:02:31+01:00 2009-12-10T00:02:31+01:00

Excellente remarque, d'autant qu'à mon humble observation, la morbidité ne...

Excellente remarque, d'autant qu'à mon humble observation, la morbidité ne s'arrête pas encore aux limites administratives des régions.... mais qui sait avec les ARS le miracle se produira peut-être....L'ARS n'est qu'un fourre-tout administratif, il faut oser le dire. La vraie réforme reste à faire.